Мир ребенка

Лимфатико-гипопластический диатез - состояние измененной реактивности и сниженной адаптации к условиям внешней среды, развившееся в результате первичной универсальной “неполноценности” лимфаденоидной ткани и эндокринной дисфункции вилочковой железы и надпочечников. У детей с подобной аномалией конституции нередко уже при рождении обращает внимание крупновесность и относительно непропорциональное телосложение. С возрастом дети становятся малоподвижными, типичен поздний речевой старт, очень характерны нарушения циркуляции крови и проницаемости сосудов, жировая ткань склонна к избытку и распределению по “женскому типу” - на бедрах, животе. Дети-”лимфатики” отличаются увеличенными множественными лимфатическими узлами, высокой распространенностью аденоидитов и тонзиллитов, затяжным течением ОРЗ с гиперсекреторным компонентом (просторечные “сопли”) и легким возникновением выраженной картины инфекционного токсикоза (рвота, лихорадка, судороги, электролитный дисбаланс) в ответ на минимальный вирусный либо микробный раздражитель. На рентгеновских снимках всегда определяется та или иная степень увеличения вилочковой железы - тимомегалия.

Нервно-артритический диатез - более жестко детерминированная (обусловленная) генетически степень нарушения обмена веществ, связанная с повышенной возбудимостью нервной системы. У детей грудного и раннего возраста диагностика этого вида диатеза крайне затруднена. Развернутая клиническая картина диатеза нередко формируется лишь к школьному возрасту и проявляется разнообразными кожными (наблюдаются редко), суставными (боли в коленях, спине) и нервными (энурез, ночные страхи, анорексия, эмоциональная лабильность, заикание, привычные рвоты) проявлениями. С большой уверенностью можно предположить, что нервно-артритический диатез является лишь собирательным понятием, и в его группу попадают самые разные недиагностированные, возможно “мягкие” наследственные дефекты обмена веществ.

Среди профилактических мероприятий, направленных на предупреждение формирования выраженных аномалий конституции, целесообразно выделить периконцепционную профилактику, антенатальную охрану плода, раннюю диагностику адаптивного фенотипа новорожденного, адекватный режим и полноценное питание ребенка первого года жизни, и в некоторой степени - рациональную прививочную тактику.